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遊戲治療過程的常見疑問與因應之道
 1.沈默兒童的因應
    跟沈默兒童建立關係的關鍵,在於用口語反應兒童當下所做的,接納是無條件的,保持有反應不需要依靠兒童說話。
    第一次來,治療師可先對遊戲室做簡單介紹,等待兒童探索。若沒反應,治療師想辦法激發個案的好奇心,自己拿玩具起來玩…。
 2.兒童想帶玩具或食物來的因應
    兒童第一次帶著最喜歡的玩具來,可能是焦慮的表現。兒童想帶一件對他特別的玩具,這種慾望應該被瞭解接納。但不是所有東西都能帶進來,只有那些與擺於遊戲室相同類型玩具才可接受。對於限制的項目,治療者要敏感於兒童的需要。
    能不能帶食物進遊戲室,要看治療師採何種理論架構。但原則上會讓個案知道遊戲治療過程中不吃東西,可問他要吃完了再進來,還是等玩完了再吃。
 3.孩子過份依賴如何因應
    治療目標是把責任交回給兒童。兒童有能力自己做決定,治療者不是兒童的僕人,不需幫助兒童拿玩具…。治療者必須傳遞信心,把責任交給兒童。
4.兒童尋求讚美如何因應
 如果碰到兒童需要評價,應想到兒童對其自我的概念及感覺是什麼。讚美會引導兒童的行為,限制兒童的發展方向。兒童中心學派的目標,就是使兒童免於評價自己的行為。當兒童要求治療者評論,治療者可說:「在這裡,最重要的不是我覺得好不好,而是你自己覺得。」
5.兒童認為治療者說話方式奇怪的因應
 若治療者只重複兒童所講的話,或報導兒童的活動,兒童自然會覺得奇怪且被干擾。目標是讓兒童感受到你和他同在,且你瞭解他。但有時可能是一種抗拒,想讓治療者挫折。
6.兒童要玩猜謎遊戲如何因應
 當兒童說:「猜我現在要做什麼?」可能只是在表達興奮,或是比較自卑、依賴。一旦治療者做出明確的猜測,兒童就有困難去維持和治療者不同的想法。治療者應保持一致的態度,讓兒童隨時感受到自己的責任和能力。
7.兒童要求治療者表示喜愛如何因應
 當兒童問:「你喜歡我嗎?」這是一個能幫助發展關係的時機,治療者要用很有感情的音調,很溫暖、很人性化的回答,通常此刻兒童的自尊都很脆弱。
8.兒童要求擁抱或坐在腿上如何因應
 要小心考量其背後的動機,要想想這是不是被性虐的小孩,治療者要能體會行為背後的意義。最恰當的反映要視自己當時的感受而定,如果兒童只是想重新經歷嬰兒期,可抱著他幾分鐘。如果其企圖是不恰當的,可請他到嬰兒床上。
9.兒童想偷玩具如何因應
 遊戲室是一個讓兒童自己學會價值觀的地方,並非教育的地方。當你已知問題時,別用疑問句要用陳述句。用直接、明白、肯定的態度,如:我知道你想帶走小車子,但小車應該留在這裡,這樣你下次來才能繼續玩。
 讓年紀小的孩子知道,遊戲室中的玩具是有專人管理的,所以要徵得管理者同意,所以請同事扮「壞人」,治療師扮「好人」。
10.兒童不願意進入遊戲室的因應
 分離焦慮:讓個案瞭解沒有媽媽的時間,還是有很多是可以做,逐次處理、
慢慢拉長分離時間,剛開始最難熬,但切記一定要堅持。
 陌生情境:若是因為內向,原則是邀請家長一起進入遊戲室。治療師可「什
麼都不做」,觀察親子互動,看看家長是利誘、威脅、或講道理,大概五分
鐘後,治療師出面介入,切忌欺騙。
11.批評遊戲室的設備和玩具種類的因應
 要注意兒童所思考的「內容」背後的「歷程」是什麼?是否他只是在處自
己的緊張焦慮,讓個案用自己的方式和步調處理自己的心情。而治療師也應
該檢查遊戲室的設備,以免妨礙遊戲的心情。
12.兒童拒絕離開遊戲室的因應
 治療過程要讓兒童發展足夠的自我控制能力,要能夠停止、或對自己的慾望
說不。治療者可說:「你真的玩得很開心,不過是該走的時間了。」重點是
讓兒童自己離開,不管他是如何想多待一會。
 如果個案年齡小,最好在結束十分鐘前提醒,然後五分鐘、三分鐘。
13.治療者臨時要取消遊戲單元
 最好是在預定取消的前一次單元一開始就說明,並在其最後要離開時,再次
說明下次來的時間。要簡述缺席的主因,讓他明白不是自己做錯什麼。若無
法前一次告知,可用電話告知,若很緊急,留下錄音或書信。最重要的是,關心兒童的感覺是什麼。
14.兒童問治療師私人的問題
    治療師要從「歷程」的角度思考,若問聯絡方式,在開始階段表示兒童對治療師有好感,在治療階段表希望為其解決生活中的問題。治療師要能抓住歷程,將互動的主角轉換成個案,而不是停在治療師身上。

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